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生育保险如何报销

2023年01月09日

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口(所需材料可以提前向窗口咨询);

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,付出生育医疗费和生育津贴。

生育保险的范围?

1、生育保险基金以生育津贴情势对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增长半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增长半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下贱产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理缘故原由流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,吻合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,吻合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

3、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

4、计划生育手术费,包括因计划生育必要,实施放置(掏出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

生育保险报销时碰到不清楚的情况,及时向社会保险局了解情况。

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